按《工伤保险条例》第十四条,应当认定为工伤的情形包括:在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害;工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害;因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明;在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害等。
两处最容易争议:突发疾病死亡或者48小时之内经抢救无效死亡的情形,以「48小时」为界,抢救超时的不属于工亡;上下班交通事故以交警责任认定为凭,员工负主要责任以上的不属于工伤。
工亡待遇三项:一次性工亡补助金按上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍计,2025年为56502元,2026年度全国统一为1130040元;丧葬补助金为6个月的统筹地区上年度职工月平均工资;供养亲属抚恤金按月发放,配偶每月40%、其他亲属每人30%,孤寡老人或孤儿增加10%,总额不超过死者生前工资。
伤残待遇按劳动能力鉴定等级确定:一次性伤残补助金、按月伤残津贴、一次性工伤医疗补助金(工伤保险基金支付)与一次性伤残就业补助金(用人单位支付)。停工留薪期内原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。
《工伤保险条例》第六十二条:应当参加工伤保险而未参加的用人单位职工发生工伤的,由该用人单位按照条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付全部费用。
换成成本语言:参保后,百万级的工亡补助金主要由基金承担;未参保,同样一笔钱全部落在单位账上。工伤保险费率在五险中最低,别做「等转正再参保」的打算——试用期员工同属职工,入职当月就应参保。
单位应在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内提出工伤认定申请;未按时申报的,期间发生的符合规定的工伤待遇等费用由单位负担。单位不申请的,职工或其近亲属、工会组织可在1年内直接申请。
关于私了:别信「签了协议就一了百了」——工伤认定前签订且数额与法定标准差距明显的赔偿协议,劳动者可主张撤销或变更。先认定、先鉴定、再按标准谈赔偿,顺序不能反。
企业侧:全员参保核查(含试用期与新入职)、支付记录与工资表留档、事故后30日内申报、赔偿按法定标准核算。员工侧:保留劳动关系与收入凭证、交通事故及时取得责任认定书、警惕远低于法定标准的私了方案。
工伤问题既关乎员工权益,也关乎企业风险敞口,两边都按白纸黑字的规矩办,才是成本最低的走法。
没参保的工伤赔偿全额自付,参保的义务同样躲不开。
社保 社保基数和工资不一致违法吗?按最低基数交社保,风险在哪工伤待遇的多项都跟工资基数挂钩,基数不实影响赔付。
税务风险 税务罚款有没有统一标准?11月1日起施行的裁量基准怎么用社保与工伤相关的处罚档位,裁量基准里查得到。
给公司做次免费体检 · 6 道题 1 分钟 →